1. 病情观察
（1） 肾结石的表现：养老院老人可能长期存在而无症状，特别是较大的结石。较小的结石活动范围大，当小结石进入肾盂输尿管连接部位或输尿管时，引起输尿管剧烈的蠕动，于是出现绞痛和血尿。
（2） 输尿管结石的表现：发作时有绞痛，伴有血尿，结石会导致尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等。
（3） 膀胱结石的表现：主要症状时疼痛和血尿，仅少数在肾盂中较大不活动的结石，又无明显梗阻感染时，可长期无症状，待出现肾积水或感染时才被发现。
（4） 尿道结石的表现：养老院老人有排尿困难、疼痛和血尿等，并发感染时有不同程度的发热、乏力和食欲不振等全身现象。
2. 护理措施
（1） 在没有禁忌症的情况下，养老院护理员应鼓励老人多饮水并适当运动，促进排石。
（2） 疼痛发作时养老院老人会非常痛苦，要遵医嘱及时给予解痉止痛药物，并观察药物的疗效和不良反应。养老院护理人员在工作中也要能够充分理解，要耐心地劝说，宽慰老人，给老人精神慰藉。选择专业的养老机构是前提，杭州养老院具有专业的养老知识和养老机构。采用医养结合的养老服务，到杭州养老院养老是不错的选择。
（3） 如果养老院老年人需要手术，就按手术前后护理常规进行护理。
（4） 养老院老人如需要体外冲击波碎石或溶石治疗时，要配合做好相应的护理。
（5） 疼痛缓解期要鼓励养老院老人进食营养丰富易消化的食物，以保存体力。
（6） 养老院护理员应随时做好老年心理护理，减轻心理压力，树立战胜疾病的信心。
3. 健康教育
（1） 养老院老人应多饮水，每天在2500ml左右。一般在餐后3小时或剧烈运动后要多饮水，此外要养成午夜排尿再饮水一杯及清晨起床后饮水的习惯。
（2） 养老院在老年饮食方面，尽量减少钙、磷含量多的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，饮食宜清淡。
（3） 养老院长期卧床老人，应多翻身，及时排尿，防止尿潴留。
（4） 养老院老人要定期复查b超和尿常规检查。如出现血尿、疼痛、腰酸等，应该积极进行处理。
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