1. 肠内给药
养老院老人肠内给药包括口服、舌下给药和直肠给药。
(1)口服:是养老院老人吃药物最常用,也是最安全、最方便、最经济的给药方法。其缺点为:某些药物因本身的物理性质而不能吸收;有些药物对胃黏膜有刺激作用时引起的呕吐;或因消化酶和胃酸而被破坏,此外在食物和其他药物同时存在时,吸收多不恒定。
(2)舌下给药:尽管口腔黏膜可用于吸收的表面积不大,但对某些药物来说,经口腔黏膜吸收有特殊意义。
(3)直肠给药:在养老院老年患者呕吐或遗失丧失的情况下,经常通过直肠给药。经直肠吸收的药物,约有50%不经过肝脏。但直肠吸收往往不规则、不完全。
2. 肠外给药
养老院老人包括静脉注射、肌内注射、皮下注射、呼吸道给药、局部用药等。
(1)静脉注射:养老院护理员要把药物的水溶液直接注入静脉血流中,可准确而迅速获得希望的血药浓度,因而作用产生迅速、可靠。这是养老护理员在老年照顾中其他给药方法所不能达到的。这种方法不适用于油性溶液或不溶性物质。
(2)肌内注射:药物水溶液肌肉注射时吸收十分迅速,适用于油性溶液和某些刺激性物质。
(3)皮下注射:适用于对组织无刺激性的药物,否则可引起剧烈疼痛和组织坏死。
(4)呼吸道给药:气体或挥发性药物被吸入后,由肺上皮和呼吸道黏膜吸收,药物经这一途径进入血液循环。此外,药物的溶液可以雾化以气雾剂形式吸入,对肺部疾病可使药物直接作用于病变部位。
(5)局部用药:
① 黏膜给药:养老院护理员将药物用于结膜、鼻咽、口腔、直肠、尿道和膀胱等,主要利用它们的局部作用。
② 皮肤给药:很少药物能迅速穿过完整的皮肤,但药物可经皮肤吸收,一般药效与其覆盖的表面积和药物的脂溶性成正比。
③ 眼部给药:局部应用眼科药物主要是为了发挥其局部作用。
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