养老院便秘老人和结肠造瘘口老人排便的照料 -九游会国际

1.  帮助便秘老人排便法

（1）开塞露通便法

准备好20ml开塞露一支、卫生纸备用，保持环境的温暖，关闭门窗，养老院护理员应衣帽整洁、戴口罩并洗净双手。

养老院护理员向老人解释并征得老人的同意，将开塞露拿至床边。取下开塞露的瓶帽，挤出少量药液于卫生纸下，滑润开塞露的细端。养老院护理员应协助老人取左侧卧位，脱裤于臀下，一手分开养老院老人臀裂暴露肛门，另一手另一手将开塞露的细端全部插入肝门内，挤压开塞露全部药液入肛门内，退出开塞露药瓶，养老院护理员为老人擦净肛门处，嘱咐老人休息片刻后再排便，整理记录，洗净双手并记录。

（2）甘油栓通便法

养老院护理员准备好甘油栓、指套或橡胶手套、卫生纸等，保持环境的温暖，关闭门窗。同时，养老院护理员须衣帽整洁、戴口罩并洗净双手。

养老院护理员应向老人解释，在征得同意后，将甘油栓拿至床边。剥去甘油栓外的锡纸，协助老人取左侧卧位，脱裤于臀下，一手分开养老院老人臀裂暴露肛门，另一手指戴指套，由细端将甘油栓全部插入3-4cm，退出手指后，养老院护理员为老人擦净肛门处，嘱咐老人休息片刻再排便，整理衣物并洗净双手。

（3）肥皂栓取便法

养老院护理员准备好肥皂、剪刀、指套或胶手套等，保持环境的温暖，关闭门窗，养老院护理员须衣帽整洁，戴口罩并洗净双手。

养老院护理员向老人解释并征得同意后，将肥皂削成圆锥形，放入热水中融化棱角，养老院护理员协助老人取左侧卧位，一手分开老人肛门，另一手将肥皂插入肛门3-4cm，退出手指，为养老院老人擦净肛门处，嘱咐老人休息片刻再排便。

（4）腹部按摩法

养老院护理员应保持环境的温暖，关闭门窗，衣帽整洁，养老院护理员向老人解释后，在征得老人的同意后，协助老人平卧、双腿屈膝，养老院护理员食指、中指和无名指放在养老院老人腹部左侧与肚脐平行处，自上向下、螺旋形、顺时针按摩5-10min，嘱咐老人休息片刻后排便，整理好物品，吸收并开窗通风。

2.  结肠造瘘口便袋更换法

向养老院老人解释征得同意后，将物品拿到老人床旁，养老院护理员将橡胶单、纸巾铺于人工肛门处的身下，打开便袋与腹部适透膜环连接处的扣环，取下便袋放在便盆上，用柔软的卫生纸擦净人工肛门周围的皮肤，并用热水毛巾清洗局部皮肤并擦干。养老院护理员拿取清洁便袋与腹部适透膜环连接，扣紧扣环，用手向下牵拉便袋，并固定牢固，将便袋的下口封闭，养老院护理员这时用腰带将便袋固定于腹部，整理用物，倾倒粪便，并用清水洗净便袋，晾干备用，同时养老院护理员洗手并记录。