养老院老年呼吸系统感染应慎选抗生素,根据老人的体质调整给药方案,注意综合治疗,重视老人的以往用药史。
1. 老人应慎用抗生素
养老院老年人应注意用药的安全,一般肝功能不全的老人宜选用磷霉素、氨基酸苷类及多粘菌素类,如果养老院老人肾功能不全应尽量选用主要经肝胆排泄,或者在老人体内代谢率高的的药物,或是经肝肾双重途径排泄且对老人的肾脏无毒性的药物。
2. 根据老人的体质情况调整给药方案
养老院老年人一般选用抗生素的剂量宜小,一般为成人剂量的2/3-3/4,在使用应用毒性明显的药物,可建议老人施行血药浓度的监测,进行个体化给药,使得峰浓度与谷浓度控制在有效、安全的范围内。
3. 注意药物的综合治疗
养老院老年人常患有冠状动脉粥样化性心脏病、脑血栓栓塞症、糖尿病等,老人治疗时应进行综合考虑,密切观察拉人的心、肝、肾功能的变化。4. 重视老人的以往用药史 当养老院老人在使用抗生素时,应确定老人是否有药物的过敏史,严防药物的不良反应,如果发现老人的不良反应,应严密观察,及时进行处理。例如杭州养老院在进行老年感染护理时,进行医养结合的护理技术,严格按照老人的用药史使用抗生素,以免造成杭州养老院老人不良的后果。
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