对于危重老人应严密观察老人的病情,保持老人呼吸道的通畅,加强临床的护理等措施,以免老人随时出现的意外状况。
1. 严密观察老人的病情
养老院护理员应严密观察并随时掌握老人的病情变化,尤其是要重点加强对老人生命体征、意识、瞳孔等内容的观察,以随时了解老人的心、肺、肾、肝等脏器的功能状态及治疗的反应与效果,采取及时、正确有效的救治措施。
2. 保持老人的呼吸道顺畅
对于养老院昏迷或失能老人常会因呼吸道分泌物及唾液等积聚喉头,而引起老人的呼吸困难甚至窒息,此时,应让老人的头侧向一边,及时吸出呼吸道内的分泌物,保持老人呼吸道的顺畅,同时对于卧床的瘫痪老人应经常性的变换体位,以免压疮的形成,或分泌物不宜咳出。例如,杭州养老院采用医养结合的养老特色,在护理卧床老人时,经常为老人变换体位,或用温水进行擦浴,防止杭州养老院老人因长期的卧床导致局部皮肤的溃烂。
3. 加强老人的临床护理
(1)老人眼部护理
眼睑不能闭合的老人,由于眨眼较少,角膜干燥,易发生溃疡,并发结膜炎,因此,在老年照护时,应注意眼睑的清洗及保护工作。
(2)老人的口腔
做好老人的口腔护理,可以增加老人的食欲,保证老人营养的摄取,对于不能经口腔进食的老人,更应该做好口腔的护理工作,防止老人口腔发生炎症。
(3)老人的皮肤
由于一些危重老人可能会长时间的卧床、大小便失禁等原因,而易造成老人压疮的形成,因此针对这类老人应加强皮肤的护理工作,维护皮肤的完好状态。
(4)老人肢体被动锻炼
危重老人由于活动量减少,容易发生肌腱、韧带退化和肌肉的萎缩,关节日久不能活动或僵硬而失去老人的正常功能,所以在老年照料时,应每天为老人做被动的关节活动,增加老人的肌肉张力,帮助老人恢复功能。
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