养老院大便失禁和结肠造瘘老人的照料 -九游会国际

 

1. 大便失禁的养老院老人的照料

   大便失禁的养老院老人是由于肛门括约肌失去控制能力，排便不受意识支配，如截瘫的老人。

1）养老院护理员应主动关心老人，给予精神上的安慰，保持室内空气新鲜，经常通风。

2） 使用柔软通气性好的尿布或一次性尿布铺在养老院老人臀下，有条件可让老人卧于有孔的病床上，及时更换污染的衣物。

3）养老院护理员应保持老人肛门周围皮肤的清洁，一旦发现有粪便污染，用柔软卫生纸擦净再用温水局部清洗皮肤，防止发生皮疹或压疮。

4）了解养老院老人排便规律，适时给予便盆，在可能情况下，与养老院医生协商每日定时为老人使用导泻剂或灌肠，以帮助建立排泄反射。

2. 养老院结肠造瘘老人的照料

 结肠造瘘又叫人工肛门或假肛，由于养老院老人结肠部位的疾患，经外科手术切除病变组织后，在腹部作一肠造瘘，以便排出粪便。此种情况一般持续时间长，甚至需要伴随养老院老人众生。

1）及时更换结肠造瘘口的便袋，使养老院老人舒适，当便袋内粪便不超过1/3时及时取下便袋、倾倒，更换清洁便袋。取下的便袋应及时清洗干净、晾干，以便下次使用。

2）腹部的适透膜环应每周更换一次，如有脱落或被粪便严重污染时，应及时报告医护人员更换。

3）养老院老人宜进食容易消化的食物，少吃粗纤维多、容易胀气或刺激性强的食物，如韭菜、洋葱、豌豆、黄豆、辣椒、汽水等。养老院老人应注意饮食卫生，防止发生腹泻。

4）养老院护理员应为老人选择宽松、舒适、柔软的衣裤，以防衣裤过紧使造瘘口周围皮肤受摩擦、出血。

5）日常活动时，养老院老人要避免过于用力的动作，防止造瘘口内的肠黏膜脱出。

6）养老院护理员应注意观察老人的排便情况，如发现排便困难、造瘘口狭窄等情况，应及时报告医生和护士。