嘉兴：我市着力推进医养结合 努力解决养老后顾之忧 -九游会国际

嘉兴：我市着力推进医养结合 努力解决养老后顾之忧

2016年4月3日  来源：嘉兴在线

“目前，嘉兴的居家养老服务中心很少有和卫生服务站一起设置的，平时能提供医疗服务的也就每周一天，而基层医务人员也十分短缺，基层医疗机构财政补助尚未完全到位。虽然导向性政策意向已有，但缺乏实际方案，建议出台补偿机制，并通过完善考核制度来触动并制约补助的有效利用，加强基层医疗机构的服务能力。”去年下半年，嘉兴市城南街道社区卫生服务中心主任、党支部书记朱丽萍提出建议。记者前几天采访中了解到，我市民政局对于这一建议相当重视，为老人提供医养结合服务的这项工作正在进一步开展。

我市是全省老龄化程度最高的城市，1987年就提前全国13年进入老龄化社会。截至2015年底，全市60周岁以上老年人口达到84.94万人，占户籍总人口的24.3%。

“我市老龄化呈现出老年人口基数大、增速快以及高龄化、家庭小型化和空巢化加速发展等特点。近年来，为应对严峻的老龄化形势，我市大力推进养老服务业发展，着力构建统筹城乡的养老服务体系，工作中，更是将医疗卫生与医疗服务的结合工作放在突出位置，作为提升养老服务水平、满足老年人健康需求的重要途径。”市老龄办的相关负责人说。

居家养老与医疗融合

去年，普惠全市老年人的政策性老年人意外伤害保险工作顺利开展，全市参保户籍老年人达74万余人，投保金额1331万元。同时，我市制定出台了相关文件，完善养老服务和医养结合等工作的设施、人员、资金等要素保障。

根据我市形成的“9643”养老服务总体格局，96%的老年人居家接受服务，4%的老年人在养老机构接受服务，不少于3%的老年人享有养老服务补贴，目前我市正积极推进养老服务照料中心与社区卫生服务机构的对接。

据了解，目前依托社区卫生服务机构，很多社区已为老年人建立了健康档案，建立社区卫生服务机构与老年人家庭医疗契约服务关系，开展上门诊视、健康体检、保健咨询等服务。

市老龄办已向有需要的基层社区配送了390台电子血压计，提升了社区健康管理能力。据悉，南湖区已在部分养老服务照料中心设立全科医生工作室，海宁市在部分养老服务照料中心设立健康自助检测屋，经济技术开发区塘汇街道利用社区收益向街道社区卫生服务中心购买服务，为街道老年人上门提供医疗健康服务,建立健康档案。

 “嘉善县推出‘嘉辰号’、‘魏塘号’健康服务流动车，累计为500名居家老人上门，已提供1.2万人次的医疗咨询、基本护理、部分诊疗服务，被评为全省十大贴心民政服务品牌。”嘉兴市老龄办相关负责人说，我市开展失能、半失能老人家庭护理人员培训，由专业护理人员上门传授照护知识和技能，全市已累计培训1.6万人次。

“下一步将积极推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭，发挥卫生计生系统服务网络优势，结合基本公共卫生服务的开展为老年人建立健康档案，通过‘流动服务车’等形式，为社区高龄、重病、失能、部分失能以及计划生育特殊家庭等行动不便或确有困难的老年人，提供定期体检、上门巡诊、家庭病床、社区护理、健康管理等基本服务。”市老龄办相关负责人说，我市将加快推进基层医疗卫生机构和医务人员与社区、居家养老结合，与老年人家庭建立签约服务关系，为老年人提供连续性的健康管理服务和医疗服务。

机构养老与医疗融合 

一部分老年人选择机构养老的原因就是看中了机构养老有着完善的医养结合体制，我市老年公寓大桥分院、嘉善县老年公寓、平湖市当湖街道养老服务中心、海宁市颐康养护院4家机构，已被确定为首批省级医养结合示范点，而秀湖恩慈护理院等一批护理型机构已建成投入使用，嘉兴市常春藤老年颐养中心、嘉兴置信养老机构等一批重点项目正在大力推进中。未来，嘉兴老年人想进养老机构，将有越来越多的选择。

“100张床位及以上的护理型养老机构和助养型养老机构要单独设置卫生所（医务室），条件具备的设立医院；100张床位以下的护理型养老机构和助养型养老机构可单独设置卫生所（医务室），也可与周边医院、基层医疗卫生机构开展合作。”市老龄办相关负责人说，我市鼓励医疗机构到养老机构设点，提供有偿医疗护理服务。

据了解，未来我市将进一步完善养老机构与医疗机构业务协作网络，养老机构要与周边医院、基层医疗卫生机构建立急救、转诊等合作机制，开通预约就诊绿色通道。

“我们将积极探索建立护理转移机制，鼓励有条件的养老机构承接照顾医疗机构内需长期照护的失能老年人，逐步解决医疗机构中老年人的‘压床’问题。”市老龄办相关负责人说。

做好服务关键在人

目前，我市已认定一批养老护理员培训基地，建立以职业技能教育为主、专业理论教育为辅、岗位培训与普及辅导相结合的培训体系。

“在桐乡、海宁、嘉善等地的中职院校开设养老护理及相关专业，为养老服务储备、输送人才。”市老龄办相关负责人说，去年我市首次发布了养老护理人员职位工资指导价位，还连续举办了市、县两级护理技能大赛，定期对养老服务队伍开展培训。

 “接下去将继续实施社区医生定向培养政策，提高基层卫生技术人员待遇，稳定基层医疗卫生队伍，鼓励养老护理员参加技能培训并取得人力社保部门颁发的养老护理员《职业资格证书》，符合条件的人员享受技能等级津贴、职业技能培训与鉴定补贴，纳入入职奖补范围。”市老龄办相关负责人说。

据了解，我市还将建立多领域的医疗服务和养老服务人才联动机制，鼓励各专业的医师到养老机构内的医疗机构中开展多点执业。

鼓励社会力量参与

健康养老是每一位老年人的愿望，我市鼓励社会力量针对老年人健康养老的需求，通过市场化的运作方式，举办医养结合机构以及老年康复、老年护理等专业医疗机构。

通过特许经营、公建民营、民办公助等模式，支持社会力量举办非营利性医养结合机构，“重点推进嘉兴市东升老年养护院、嘉兴市常春藤老年颐养中心、嘉兴市新安老年护理之家、嘉兴置信养老机构等重点医养结合项目建设，支持企业围绕老年人的预防保健、医疗卫生、康复护理、生活照料、精神慰藉等方面需求，积极开发安全有效的食品药品、康复辅具、日常照护、文化娱乐等老年人用品用具和服务产品。”市老龄办相关负责人说。