防范医保透支风险须发挥医改协同作用 -九游会国际

防范医保透支风险须发挥医改协同作用

2014年7月28日  来源：健康报

7月25日，在人社部召开的2014年第二季度新闻发布会上，该部新闻发言人李忠介绍，截至今年6月末，我国基本养老、基本医疗、失业、工伤、生育5项社会保险参保人数分别为82435万人、58478万人、16595万人、20119万人、16580万人。

李忠说，伴随着医疗费用快速上涨、人口老龄化等多种因素给医保基金运行造成的压力，极少部分地区出现了当期赤字。对此，人社部采取了综合施策、妥善应对的办法：使用历年的结存资金维持当期收支平衡，确保医保待遇能够及时足额支付；尽可能地提高医保的统筹层次，增强基金的共济能力；深化付费方式改革，加快医保对医疗机构的联网监控系统建设，重点控制医疗费用的不合理过快增长；加大对欺诈骗保等违规行为的处罚力度；在深化医改的大背景下，发挥改革的协同作用，特别是要做好医保、医药、医疗“三医”联动，加快推动公立医院改革，完善合理分级诊疗模式，理顺医药价格等配套措施。

针对有记者提出，部分地区医保基金已经出现透支风险是否属实，怎样防控这一风险的问题，李忠回答，从2013年社会保险基金的决算情况看，职工医保和城镇居民医保基金运行总体平稳。数据显示，2013年，全国基本医疗保险基金总收入是8248亿元，总支出是6801亿元，总结余是9116亿元，不过总结余里面主要是职工医疗保险，其中个人账户结余为3323亿元。从总体来看，基金结余在安全合理的区间内。