前列腺癌早期没有症状。有了排尿不正常的症状,老人会认为人老了都是这样,也不去医院检查,等症状加重到医院检查时多属晚期。排尿异常的症状和前列腺增生没有区别。医生常用的检查方法有三项:指肛检查、超声检查、前列腺特异性抗原检查。前列腺癌的好发部位在前列腺的外周带,用指肛检查有可能早期发现。超声检查诊断前列腺癌的特异性并不高,但这种方法无创,能从形态上了解很多情况,多用腹部超声,经直肠超声能看得更清楚。前列腺特异性抗原是一项近年来的重大科技进展。有了它前列腺癌得以早期发现、早期治疗、疗效提高、死亡率降低。有前列腺症状的老人都应当查。老年人体检也应当包括这一项。确定诊断要靠穿刺活检。ct、核磁、骨扫描对临床分期能提供帮助。
前列腺癌有效的治疗方法很多,有手术、放疗、近距离治疗、冷冻、内分泌治疗、化疗等。确诊后并不一定都需要进行治疗,有些病人可以采用观察的方法。譬如一些低危、高龄、预期寿命短的患者。所谓低危是指前列腺抗原<10ng/ml;活检<6分;病变不超过单叶的1/2。对采用观察者应定期复查,如发现进展快,可采用其他方法治疗。
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