养老院脑溢血老人的护理 -九游会国际

1. 病情观察

（1） 先兆症状：养老院老人突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便，手持物掉落，嘴歪、流涎、走路不稳；与人交谈时突然讲不出话来，或吐字含糊不清，或听不懂别人的话；暂时视物模糊或出现失明；突然感到头晕，周围景物出现旋转，站立不稳甚至倒地。

（2） 临床表现：50%的养老院病人出现头晕并很剧烈，常见恶心、呕吐或喷射状呕吐，出血后血压明显升高；临床症状常在数分钟至数小时达到高峰，临床症状因出血部位及出血量不同而异。

2. 护理措施

（1） 急性期后给予养老院老人低脂、高蛋白、高维生素、高热量饮食；限制钠盐摄入，钠盐过多潴留会加重脑水肿，食物温度适宜，对于尚能进食的养老院老人，喂水或进食不宜过急；昏迷不能进食的养老院老人应鼻饲进食，每天4-5次，每次200-300ml。养老院护理员应定时回抽胃液，并观察胃液的颜色而判断有无上消化道出血，如发现胃液呈咖啡色，应立即通知医护人员。

（2） 养老院老人在急性期应绝对卧床休息4-6周，不宜长途运送及过多搬运。养老院老人翻身应保护头部，动作轻柔，以免加重出血，抬高床头15°-30°，促进脑部血液回流，减轻脑水肿。

（3） 养老院护理员在老年照料时，要严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识等变化。选择专业的养老机构是前提，杭州养老院具有专业的养老知识和养老机构。采用医养结合的养老服务，到杭州养老院养老是不错的选择。

（4） 养老院护理员应保持床单、衣服等干燥整洁，保持皮肤清洁卫生，应特别注意眼角膜、外阴及臀部清洁。

（5） 对于养老院神志不清、躁动及合并精神症状的老人应加护栏，适当约束，防止跌伤，必要时给予少量镇静剂。

（6） 养老院老人应做好口腔护理，保持口腔清洁湿润无异味，有义齿时要及时取出。

（7） 养老院护理员应注意保持瘫痪肢体功能位置，足底放托足板或穿硬底鞋，防止足下垂。

（8） 养老院老人应保持大便通畅，便秘者使用缓泻剂，必要时要用开塞露或灌肠通便。

（9） 养老院护理员应做好老年心理安慰，避免情绪激动，解除患者不安、恐惧、愤怒、抑郁的心理，保持心情舒畅。