养老院慢性支气管炎老人的护理 -九游会国际

1. 病情观察

（1） 咳嗽：长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢性支气管炎的突出表现。养老院患病较轻的老人仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。

（2） 咳痰：一般痰液呈白色黏液泡沫状，晨起较多，常因黏稠而不易咯出，在养老院老年人受寒或感染后症状迅速加剧，痰量增多，黏度增加，加呈黄色脓性痰或伴有喘息。养老院老人偶因剧咳而痰中带血。

（3） 气喘：当养老院老人合并呼吸道感染时，由于细支气管黏膜充血水肿，痰液阻塞及支气管管腔狭窄，可以产生气喘症状。养老院病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声，肺部听诊时有哮鸣音。

（4） 反复感染：寒冷季节或气温骤变时，容易发生反复的呼吸道感染。此时养老院病人气喘加重，痰量明显增多且呈脓性，伴有全身乏力，畏寒、发热等。肺部出现湿啰音，查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使养老院老人的病情恶化，必须予以充分重视。

2. 护理

（1） 养老院护理员应保持老年起居室内空气新鲜，温湿度适宜，但应避免对流风，预防感冒。

（2） 养老院护理员应给予老人高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物。若食欲欠佳，可给予半流或流质饮食，注意食物的色香味的搭配；并鼓励养老院老人多饮水，在没有禁忌症的情况下，每日饮水3000ml左右。选择专业的养老机构是前提，杭州养老院具有专业的养老知识和养老机构。采用医养结合的养老服务，到杭州养老院养老是不错的选择。

（3） 保持呼吸道通畅，鼓励养老院老人有效地咳嗽、咳痰。当养老院老人有痰不易排出时，有条件时可使用超声雾化吸入；无条件时，可根据医嘱服用化痰药物，以稀释痰液，便于咳出。同时，还可采取翻身扣背、体位引流等措施排出痰液。

（4） 当养老院老人喘憋加重、呼吸费力、不能平卧时，要积极协助养老院老人取舒适卧位，并遵医嘱给予吸氧。

（5） 养老院护理员根据老年心理，给予心理护理，保持乐观情绪。

3. 健康教育

（1） 养老院护理员应帮助老人加强身体的耐寒锻炼，气候变化时注意衣服的增减，避免受凉。

（2） 养老院老人要戒烟，尽量不饮酒。