深圳给越来越多医生“松绑”，逾千名医生备案多点执业 -九游会国际

深圳给越来越多医生“松绑”，逾千名医生备案多点执业

2016年3月9日  来源：南方日报

3月8日，在十二届全国人大四次会议举行的记者会上，国家卫生和计划生育委员会主任李斌表示，多点执业目前已经从部分地区和城市的试点推向全国。从2010年开始试点医生多点执业，到2015年7月1日全面放开医师执业，深圳一直走在全国的前面。截至2016年3月，深圳已经有1261名医生进行多点执业的备案。深圳已给越来越多的医生“松绑”，同时正在研究简化医生多点执业备案手续，考虑无需经过第一执业地点同意即可外出多点执业，让医生成为自由人。

网上备案即可多点执业

2009年9月，国家卫生计生委印发了《关于医师多点执业有关问题的通知》，各地相继出台鼓励政策，2010年，深圳在广东省内率先试点医师多点执业。2012年12月，广东将申请医师的资格由副高以上降为中级以上，并放开对执业地点数量的限制。

而深圳改革的步子也迈得更大。

2015年5月26日，市卫计委发布了《医师执业注册和管理方式改革实施方案》，对于多点执业不设门槛，放开了所有医师的执业注册，包括助理医师。即从2015年7月1日起，凡是在深圳注册的医师都可以在全市所有医疗机构执业，实现“统一注册，全市通用”。

尽管政府简化了注册手续、取消了多点执业的行政审批，但是医生能不能实现多点执业，取决于第一执业地点是否同意。因为根据要求，必须向卫生行政部门和第一执业地点办理多点执业报备手续后，才可以多点执业。为此，市卫计委还牵头开发了“深圳市医师执业管理系统”，从2015年11月20日起，开展多点执业的医生只需要进行网上备案即可，备案手续进一步简化。

根据深圳市卫计委的统计，从去年7月到今年3月，全市已经备案多点执业的医生达1200多人。“实际上多点执业人员远超这一数字。”深圳市卫计委秘书处（医改办）处长李创说，医生不愿意备案造成卫生行政主管部门难以掌握实际情况。

拟考虑无需经原单位同意即可

“医生不愿意去备案主要是需要第一执业地点同意，难以与第一执业地点协商一致。”李创说，有些医生外出多点执业也不想让医院知道。

一直以来，公立医院对医生采取的是“单位人”管理制度。一旦成了行政审批定身份的事业单位人，就不可以在其他医疗机构执业，除非主管部门或医院组织的“联合会诊”，否则就是违规的地下“走穴”。这既阻断了医疗资源的合理配置，也阻碍了医疗卫生人员的合理流动。

“要推动多点执业，必须先改变医生与医院的关系。”罗湖医院集团院长孙喜琢说。目前医生属于“单位人”，如果实行契约式管理，医生不固定一家医疗机构，医生只与医院签订兼职合约，多点执业就能迅速开展起来。

盘活现有的医疗卫生资源，让“单位人”管理变“自由人”的多点执业已是当务之急。这符合国际惯例，也符合国家医改方向。3月8日，在十二届全国人大四次会议举行的记者会上李斌也表示，多点执业目前已经从部分地区和城市的试点推向了全国。而深圳也在继续给医生“松绑”。

李创透露，目前深圳正在研究简化备案手续，考虑不再需要经过第一执业地点同意，医生即可外出多点执业。另外，外地注册的医生，在深圳卫生部门办理备案手续后，也可在全市的医疗机构进行多点执业。同时，卫计委还将加强执业监管，督促医生办理备案手续。